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Advierten sobre el uso de medicamentos contra la gripe en menores de 4 años

Niños menores de 4 años no deben recibir medicamentos pediátricos para la tos y la gripe que se venden sin receta, tampoco los padres deben usar productos para sedar a los niños, según una nueva advertencia que pondrán los fabricantes de las medicinas.

Hace un año, un panel de la FDA recomendó la prohibición de medicinas en niños menores de 6 años. Al mismo tiempo, los laboratorios estuvieron de acuerdo de advertir sobre dar los medicamentos a los niños menores de 2 años, pero se comprometieron a luchar por una regulación ulterior.

La vacuna de la gripe no previene neumonías

Las reducciones de neumonía adquirida en la comunidad después de la vacuna contra el virus de la influenza entre pacientes de la tercera edad se deben más a factores confusos que a la misma vacuna, según reporta un grupo de investigadores en Lancet.

Se examinaron tasas de neumonía adquirida en la comunidad en pacientes de la tercera edad (de 65 a 94 años). Se examinaron casi 1200 de estos casos y se compararon con 2300 controles de similar edad y sexo, buscaron especialmente el estado de vacunación y las historias clínicas de ambos grupos.

En los meses después de que la vacuna alcanza la circulación general, las personas que habían sido vacunadas mostraron una paradójica protección en contra de la neumonía. Los investigadores atribuyeron este efecto protectos a factores que confunden, como admisiones hospitalarias por otras enfermedades (como asma o EPOC) que son catalogadas como neumonía en otros estudios.

Durante la temporada de gripe, después del ajuste de estos factores, las vacunas no mostraron una gran protección contra la neumonía.

Los investigadores repitieron sus mediciones por tres temporadas consecutivas y en cada una de ellas obtuvieron resultados similares

Error en vacuna puede comprometer protección contra la gripe

Casi la mitad de los virus circulantes de influenza este invierno no están bien cubiertos por la vacuna contra la gripe, de acuerdo al Dr. Joe Bresee, de la oficina de influenza de la CDC.

Aproximadamente 30% de los virus de este año sin influenza A/Brisbane y alrededor del 15% son influenza B/Yamagata. Estos difieren del influenza H3N2 y virus de la influenza B contenidos en la vacuna de este año. Como resultado, la protección en contra de estas cepas puede no ser óptima.

Bresee reporta que 31 estados tienen activida de gripe amplia, se han reportado 6 muertes pediàtricas y aproximadamente 5% de los virus son resistentes a oseltamivir (Tamiflu)

Bresee dijo que "aunque este año puede terminar siendo una temporada severa, moderada o leve, esto no lo podemos saber a estas alturas." Hizo notar, que en 16 de las pasadas 19 temporadas, la vacuna y el virus si han sido consistentes.

Artículo de la CDC.

Cepa del virus de la gripe resistente a antivirales

Un virus común de influenza que ha desarrollado una mutación que lo hace resistente a oseltamivir (tamiflu), ha sido encontrado en los Estados Unidos, Canada, y cuatro países europeos, reporta el New York Times.

Un pequeño porcentaje de influenza A/H1N1 (el virus de la gripe predominante) se encuentra afectado por la mutación H274Y. Noruega parece ser la más afectada, con un 75% (12 de 16) de virus aislados presentando resistencia a oseltamivir. En los Estados Unidos, Reino Unido, Dinamarca y Francia, apenas del 3% al 5% parecen mostrar resistencia.

La CDC todavía no sabe si se convertirá en tendencia. La agencia todavía no se recomiendan cambios en el uso de tamiflu. Además, la vacuna contra la gripe es efectiva contra el virus mutante.

Artículo del New York Times.

Elección inapropiada de medicamentos contra la gripe

Los médicos familiares frecuentemente recetan amantadina y rimantadina durante el último año, aún sabiendo que estos medicamentos no son recomendados debido a una alta resustencia viral, de acuerdo a una encuesta realizada por la CDC, publicada en MMWR.

La encuesta, basada en 730 encuestaddos en 4 estados, encontró que el 54% de los médicos recetaron agentes antivirales. De estos, un cuarto prescribieron amantadina o rimantadina. La CDC considera que se necesitan más medidas educacionales para que los médicos familiares estén actualizados acerca de las recomendaciones de tratamiento

La encuesta también encontró que el 69% solicitaron la prueba de la influenza en el último año, y 88% de estos fueron pruebas de antígeno rápidas. Debido a que estas pruebas rápidas de antígeno producen falsos negativos resultantes en 25 - 30% de personas con gripe, la CDC también recomienda que los médicos deben entender las limtiaciones de las pruebas al interpretar los resultados.

Artículo en MMWR

Millones de jóvenes abusan de medicamento para la tos y gripe

Alrededor de 3.1 millones de adolescentes y jóvenes adultos (5% de la población joven de los EU), han usado medicamentos que se venden sin receta para la tos y la gripe como estimulantes, de acuerdo a datos obtenidos en la Encuesta Nacional de Uso de Sustancias y Salud 2006 (NSDUH, por sus siglas en inglés) en los Estados Unidos.

El estudio, publicado en línea, fué llevado a cabo en personas de 12 a 25 años. Entrre los resultados encontramos:

• Los productos más utilizados son NyQuil (acetaminofen, dextrometorfan, doxilamina), Coricidin (loratadina y ambroxol), and Robitussin (guaifenesina y dextrometorfan).
• De entre los que han abusado de medicamentos para tos y gripe, 82% también han usado marihuana, 49% inhalantes, y 44% han usado alucinógenos, tales como LSD, PCP o Ectasy.
• Personas de raza blanca fueron más propenso que la raza negra a usar este tipo de medicamentos más de 3 veces.
• El uso de estas sustancias fué más común en mujeres que en varones menores de 18 años, y más común en varones que en mujeres de más edad.

Reporte del NSDUH.