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Nuevas guías para cáncer colorrectal

Se publicaron nuevas guías para cáncer colorrectal, entre las que se incluye para el escrutinio el uso de pruebas de DNA en heces y la colonografía axial computada, conocida como colonoscopía virtual.

Las nuevas guías fueron publicadas por la American Cancer Society, el American College of Radiology y tres grupos gastroenterológicos.

También, por primera vez, las guías declaran una preferencia por las pruebas que pueden detectar cáncer y pólipos precancerosos para que futuros cánceres puedan ser prevenidos. Los grupos apoyan las siguientes opciones para detectar pólipos adenomatosos y cáncer:

• Sigmoidoscopía flexible cada 5 años.
• Colon por enema con doble contraste cada 5 años.
• Colonografía computada cada 5 años.
• Colonoscopía cada 5 años.

Para detectar principalmente cáncer, los grupos recomiendan las siguientes pruebas:

• Heces ocultas en heces basado en Guaiaco cada año.
• Pruebas inmunoquímicas de heces cada año.
• Pruebas de DNA en heces cada 5 años.

Nuevas guías para EPOC no recomiendan espirometría

La USPSTF recomendó que no se use espirometría para el escrutinio de EPOC, de acuerdo a nuevas guías publicadas en Annals of Internal Medicine.

Los autores estimaron que el número de pacientes en escrutinio para EPOC que se necesita para detectar una sola exacerbación con espirometría es de 400 en pacientes mayores (de 70 a 74 años), y hasta 2500 en pacientes más jóvenes (de 40 a 49 años). Y debido al tiempo y esfuerzo requerido, los autores consideran que es casi seguro que el escrutinio para EPOC usando espirometría no trae ningún beneficio.

En su lugar, se deberá ofrecer a los pacientes consejería y medicamentos para dejar de fumar. Los pacientes de 50 años y mayores deben recibir la vacuna contra la influenza cada año, y aquellos de 65 años y mayores deben recibir la vacuna antineumococcica.

La FDA aprueba Pristiq, un nuevo antidepresivo

La FDA aprobó el inhibidor de serotonina-norepinefrina Pristiq (desvenlafaxina), para el tratamiento de la depresión mayor. El medicamento es un metabolito del antidepresivo Effexor (Venlafaxina).

El fabricante dice que Pristiq ofrece ventajas sobre Effexor, tales como que no requiere dósis de inicio, se puede iniciar con la dósis terapéutica, no es metabolizado por el hígado, por lo que existe menos riesgo de interacciones con otros medicamentos. Algunos investigadores sugieren que Pristiq no es más efectivo que Effexor.

El fabricante también busca autorización para utilizar Pristiq en el tratamiento de Síndrome Menopáusico. Sin embargo, todavía se requieren más investigaciones para ello.