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La terapia conductual cognitiva funciona mejor para depresión recurrente

La terapia conductual cognitiva (CBT, por sus siglas en inglés) es más efectiva en pacientes que han tenido 4 o más episodios anteriores de depresión, de acuerdo a un nuevo estudio publicado en British Journal of Psychiatry.

Los resultados de este estudio pueden ayudar a los médicos de primer nivel para utilizar el número de episodios depresivos para determinar que pacientes se beneficiarán más de la terapia y prescribir el tratamiento correctamente.

Los investigadores estudiaron 208 pacientes entre 18 y 70 años de edad quienes recibían tratamiento antidepresivo por parte de médicos de primer contacto. A algunos de los pacientes se les dió psicoeducación, otros fueron sometidos a CBT más psicoeducación, y el resto continuaron con el tratamiento prescrito por el médico.

El programa de psicoeduación consistió en tres sesiones cara a cara y contactos cortos por teléfono tres meses después de las sesiones. CBT más psicoeducación consistió en 10-12 sesiones con un psicoterapéuta, seguidas por el programa de psicoeducación. Todos los participantes fueron regularmente evaluados por un periodo de dos años para determinar la severidad de su depresión.

Para los pacientes que habían tenido tres o menos episodios anteriores de depresión, los tres tipos de tratamiento tuvieron eficacias similares. En otras palabras, la psicoeducación y CBT más psicoeducación no tuvieron efecto significativo en la depresión en un periodo de dos años.

Sin embargo, los pacientes que tuvieron 4 o más episodios anteriores de depresión respondieron positivamente a CBT más psicoeducación.
Referencia: Conradi HJ, de Jonge P and Ormel J (2008). Cognitive-behavioural therapy v. usual care in recurrent depression. British Journal of Psychiatry, 193: 505-506

Los síntomas depresivos de las hijas se incrementan por los juegos mentales de las madres

Un nuevo estudio publicado en la revista Family Relations examina los efectos del control psicológico de las madres en el riesgo de depresión de adolescentes afroamericanos. Los investigadores encontraron que las niñas cuyas madres juegan juegos mentales con ellas reportan muchos síntomas depresivos y niveles bajos de autoestima.

El control psicológico no afecto a los varones.

Los investigadores examinaron una muestra de 152 estudiantes de secundaria afroamericanos. La muestra contenía 102 mujeres y 50 varones. Los investigadores abordaron el grado de control psicológico por parte de las madres y el efecto en síntomas depresivos de los adolescentes.

Los resultados de este estudio sugieren que la clave para los profesionales de este tipo de problemas será hacer entender a los padres la necesidad de encontrar un balance entre la autonomía psicológica y la regulación de comportamiento en cada etapa del desarrollo de los hijos.
Referencia: Jelani Mandara & Crysta L. Pikes. (2008). Guilt Trips and Love Withdrawal: Does Mothers’ Use of Psychological Control Predict Depressive Symptoms Among African American Adolescents?. Family Relations. 57 (5), 602 - 612.

Encuentra gen relacionado con la eyaculación precoz

Los hombres que sufren de eyaculación precoz ahora tienen la oportunidad de culpar a sus genes, de acuerdo con un estudio publicado en el Journal of Sexual Medicine.

Los investigadores estudiaron casi 200 hombres daneses. Encontraron que aquellos que llegaban al clímax muy pronto durante un encuentro sexual tenían una versión de un gen, llamado 5-HTTLPR, que controla la hormona serotonina. Los hombres que esta versión del gen eyacularon dos veces más rápido que cualquier otro hombre en el estudio.

Encontraron también que en los hombres con eyaculación precoz, la serotonina pareció ser menos activa en los nervios de la sección del cerebro que controla la eyaculación. Esto contradice la idea, que ha prevalecido por años, de que la forma primaria de eyaculación precoz es un desórden psicológico.

Discutir el final de la vida beneficia a los pacientes y a sus cuidadores

Los pacientes que tienen discusiones sobre el fin de la vida con sus médicos tienen una mejor calidad de vida en su última semana, y su cuidador sufre menos depresión relacionada con el duelo, de acuerdo con un reporte publicado en JAMA.

Investigadores estudiaron alrededor de 330 pacientes en estado terminal y a sus cuidadores; alrededor de un tercio de los pacientes reportaron haber discutido el final de su vida con sus médicos. Aquellos que reportaron esto fueron menos propensos a recibir terapia médica agresiva (ventilación mecánica, resucitación, o admisión a la unidad de cuidados intensivos) en su última semana de vida.

Los cuidadores de los pacientes (ejemplo, la pareja o un hijo adulto) fueron menos propensos, a los 6 meses después de la muerte, de reportar depresión u otro problema relacionado con el luto si su familiar no recibió atención agresiva durante el final de su vida.