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La adiposidad abdominal predice la mortalidad

La adiposidad abdominal es un predictor independiente de muerte, según un estudio publicado en el New England Journal of Medicine.

Investigadores europeos midieron IMC, circunferencia de cintura y los cocientes cintura-cadera de más de 350,000 adultos y fueron seguidos por alrededor de 10 años. Durante ese tiempo, 4% de los participantes murieron.

Después del ajuste de posibles confusores, el riesgo de mortalidad se elevó cuando la circunferencia de cintura y el cociente cintura-cadera fue alto. En particular, un incremento de 5 centímetros en la circunferencia de cintura elevó el riesgo de muerte 1.17% en hombres y 1.13% en mujeres, y un incremento de 0.1 unidades en el cociente cintura-cadera elevó el riesgo de mortalidad 1.34 en hombres y 1.24 en mujeres.

Los investigadores consideran que estos hallazgos apoyan el uso de la circunferencia de cintura y el cociente cintura-cadera en adición al índice de masa corporal al abordar el riesgo de muerte.

Referencia: T. Pischon, M.D., M.P.H., H. Boeing, Ph.D., M.S.P.H., K. Hoffmann, Ph.D., M. Bergmann, Ph.D., M.B. Schulze, Dr.P.H., K. Overvad, M.D., Ph.D., Y.T. van der Schouw, Ph.D. et al. (2008). General and Abdominal Adiposity and Risk of Death in Europe. NEJM. 359:2105-2120

Fumar a mediana edad confiere pobre calida de vida

Hombres que fuman a mediana edad reducen la calidad de vida relacionada con la salud en etapas ulteriores de la vida, reporta un estudio en Archives of Internal Medicine.

Se investigaron los antecedentes tabáquicos de 1650 hombres finlandeses alrededor de los 48 años de edad y fuerons eguidos por 26 años. Alrededor de un quinto murió en ese tiempo. Aquellos que nunca habían fumado vivieron 10 años más que aquellos que fumaron más de una cajetilla diaria.

Entre los sobrevivientes, los que nunca fumaron calificaron mejor que los fumadores en casi todos los indicadores de calidad de vida, incluyendo función física y dolores corporales. Los efectos del tabaco fueron dosis dependientes, con la calidad de vida declinando mientras se incrementaba el número de cigarrillos fumados.

Los resultados de este estudio nos muestran que, para mejores resultados en la vida, no se debe fumar nunca. Los autores esperan que los resultados inciten a los fumadores a dejar de hacerlo, y aquellos que no pueden dejarlo, también se pueden beneficiar al disminuir el número de cigarrillos fumados al día.

Correr asociado con menos discapacidad y mejora en la sobrevida en ancianos

Correr ofrece beneficios en la calidad de vida y supervivencia en individuos de mediana edad y ancianos, de acuerdo a un reporte en Archives of Internal Medicine.

Los investigadores trabajaron con alrededor de 540 adultos mayores de 50 años que eran miembros de un club de ejercicio y 420 controles sanos. Se enviaron cuestionarios a cada paciente cada año, con la mitad de los que corrían y un tercio de los controles respondiendo al año 21.

Los grados de discapacidad se incrementaron con el tiempo en ambos grupos, pero después del ajuste de factores confusos (incluyendo otros ejercicios aeróbicos), los grados permanecieron más bajos entre los corredores que entre los controles en todos los puntos. Además, los corredores fueron menos propensos a morir durante el seguimiento (15%vs. 34%).

Los autores consideran que sus hallazgos confirman las recomendaciones para alentar el ejercicio moderado-vigoroso en todas las edades. Incrementar las conductas sanas no sólo mejore la calidad y el tiempo de vida, sino también lleve a reducir los costos del sistema de salud asociados con la discapacidad y las enfermedades crónicas.

Elección inapropiada de medicamentos contra la gripe

Los médicos familiares frecuentemente recetan amantadina y rimantadina durante el último año, aún sabiendo que estos medicamentos no son recomendados debido a una alta resustencia viral, de acuerdo a una encuesta realizada por la CDC, publicada en MMWR.

La encuesta, basada en 730 encuestaddos en 4 estados, encontró que el 54% de los médicos recetaron agentes antivirales. De estos, un cuarto prescribieron amantadina o rimantadina. La CDC considera que se necesitan más medidas educacionales para que los médicos familiares estén actualizados acerca de las recomendaciones de tratamiento

La encuesta también encontró que el 69% solicitaron la prueba de la influenza en el último año, y 88% de estos fueron pruebas de antígeno rápidas. Debido a que estas pruebas rápidas de antígeno producen falsos negativos resultantes en 25 - 30% de personas con gripe, la CDC también recomienda que los médicos deben entender las limtiaciones de las pruebas al interpretar los resultados.

Artículo en MMWR