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Diferencias raciales en revascularización todavía un misterio

Los pacientes de raza negra tienen menos probabilidad de que le practiquen cirugía de revascularización que los pacientes de raza blanca por infarto agudo al miocardio, reporta un estudio en JAMA.

Los investigadores examinaron datos de Medicare de 2000 a 2005 en 1.2 millones de pacientes blancos y negros que fueron admitidos por infarto al miocardio. De todos, los pacientes negros sometidos a revascularización coronaria fueron menos que los pacientes blancos sometidos en una marca de 30 días. Cuando fueron admitidos a hospitales sin capacidades de revascularización, los negros fueron menos transferidos a unidades con tales capacidades. E incluso después de la transferencia, los negros tuvieron menos intervenciones. Las tasas de mortalidad fueron similares en ambos grupos a los 30 días, pero generalmente altas para negros, después de la marca. Las diferencias persistieron después de los ajustes de factores sociodemográficos, características clínicas y distancia del hospital.

Los autores concluyeron que al observar las diferencias “puede ser a factores clínicos o socioeconómicos no medidos, preferencias de los pacientes, y aspectos no cuantificables de desiciones médicas pero que para nada son relacionados pro las diferencias en acceso a hospitales con capacidades para procedimientos de revascularización.”

Artículo en JAMA