Dos estudios publicados en Archives of Internal Medicine cuestionan los beneficios de las estatinas como prevención primaria.
En un meta análisis, los investigadores combinaron datos de 11 estudios controlados con placebo del uso de estatinas en alrededor de 65,000 pacientes de alto riesgo sin enfermedad cardiovascular al inicio. Durante casi 4 años de tratamiento, los niveles de LDL (colesterol de baja densidad) fueron menores en los usuarios de estatinas que en los de placebo (promedio de 94 vs. 134 mg/dL), pero no hubo diferencia en la mortalidad por cualquier causa. Este análisis deja claro que a corto plazo, como prevención primaria verdadera, el beneficio, si acaso existe, es muy pequeño.
En otro estudio, los investigadores echaron un vistazo al estudio JUPITER, en el cual reportaron que rosuvastatina disminuyó el riesgo cardiovascular en un 50% entre pacientes sin enfermedad cardiovascular o hipercolesterolemia pero con niveles altos de proteína C reactiva. Los investigadores consideran que el estudio estuvo fallido (fue detenido prematuramente, faltaron datos sobre la mortalidad cardiovascular, y más de la mitad de los investigadores tuvo lazos financieros con la industria farmacéutica). Concordantemente, concluyen que los resultados del estudio no apoyan el uso de estatinas como tratamiento para la prevención primaria.
Referencia: Kausik K. Ray, et al. Statins and All-Cause Mortality in High-Risk Primary Prevention. Arch Intern Med. 2010;170(12):1024-1031.
Referencia: Michel de Lorgeril, et al. Cholesterol Lowering, Cardiovascular Diseases, and the Rosuvastatin-JUPITER Controversy. Arch Intern Med. 2010;170(12):1032-1036.
