La hipersensibilidad al medicamento anti uricémico alopurinol, que en ocasiones lleva a falla renal aguda, es casi tres veces más común en pacientes que ya sufren deterioro renal, de acuerdo a un estudio presentado en la reunión del American College of Rheumatology.
El estudio revisó datos de quejas de pacientes que iniciaron alopurinol después de no haber utilizado el medicamento por seis meses. En una base de datos fueron identificados 55,000 pacientes, en otra, casi 68,000.
Se identificó deterioro renal en 10.5% y 12.8% de estos pacientes, respectiamente. De ellos 0.41% y 0.72% desarrollaron síntomas de hipersensibilidad al alopurinol. Veinte pacientes del primer grupo y 57 del segundo terminaron en falla renal aguda.
Después del ajuste de factores, se encontró una tasa de probabilidades de 3.29 de falla renal para ambas bases de datos de datos.
Los episodios de hipersensibilidad putativa no fueron contados si otros estados de enfermedad u otros medicamentos descritos en la historia del paciente pudieran ser responsables de los síntomas, o si los pacientes recibieron alopurinol durante el episodio.
Los investigadores sugieren que la alta tasa de falla renal aguda vista con la hipersensibilidad al alopurinol sugiere que el medicamento es responsable, aunque se necesitan más estudios para confirmar una relación causal.
Referencia: Khanna D, et al. Incidence of allopurinol hypersensitivity syndrome (AHS) among renally impaired patients. Arthritis Rheum. Octubre 2009; 60: S761.
