Un conteo en picada de CD4 predijo un incremento en la susceptibilidad a siete tipos de cáncer en personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), de acuerdo a un estudio publicado en The Lancet Oncology.
Para el estudio, los investigadores analizaron una base de datos de hospitales francesa. Estudiaron el riesgo de cáncer en 52,278 pacientes infectados con VIH de 1998 a 2006. En análisis incluyó tres tipos de cáncer de que definen SIDA (sarcoma de Kaposi, linfoma no Hodgkin y cáncer cervical) y cuatro tipos de cáncer que no definen SIDA (linfoma de Hodgkin, cáncer de pulmón, cáncer de hígado y cáncer de ano). Antes del estudio, especulaban que el diagnóstico y tratamiento oportunos de VIH pueden retrasar el inicio de al menos alguno de los cánceres.
Para cada tipo de cáncer, los autores evaluaron 78 modelos derivados de estados de inmunodeficiencia (definidos por los conteos de CD4), carga viral y terapia antirretroviral combinada). La inmunodeficiencia predijo un incremento en el riesgo de todos los cánceres, y el conteo de CD4 fue el factor predictivo más importante para todos, excepto para el cáncer anal.
Los autores consideran que sus resultados sugieren que la terapia antirretroviral combinad puede ser benéfica si restaura o mantiene el conteo de CD4 por encima de 500 µL, indicando un diagnóstico temprano e inicio temprano del tratamiento. Por lo tanto, recomiendan que se haga escrutinio para cada tipo de cáncer en pacientes infectados con VIH.
Referencia: Guiget M, et al. Effect of immunodeficiency, HIV viral load, and antiretroviral therapy on the risk of individual malignancies (FDH-ANRS CO4): A prospective cohort study. Lancet Oncol. Octubre 2009;DOI: 10.1016/S1470-2045(09)70282-7.
